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Enfermedades cardiovasculares: ¿se presentan de otra forma en la mujer?

06/26/2017

Las enfermedades cardiovasculares no entienden de género y afectan por igual a hombres y mujeres; aunque, suelen presentarse de manera diferenciada.
En el caso femenino, los síntomas son más sutiles, lo que hace que la consulta se demore y el tratamiento también.
Durante las semanas previas al episodio coronario, las mujeres pueden presentar estados de fatiga inexplicables y trastornos en el sueño, algo que es poco común en los hombres. Incluso, los episodios pueden cursarse casi sin percibir síntomas.
En general, “hay una falta de conciencia de enfermedad coronaria en la mujer. Esto hace que se consulte menos o en forma tardía, y que los propios médicos ante los mismos síntomas o parámetros que en el hombre, no les indiquemos suficiente medicación o demoremos los procedimientos de reperfusión (angioplastias)”, explica el Dr. Claudio Cigalini, miembro del Colegio Argentino de Cardioangiólogos Intervencionistas (CACI).
Hombres y mujeres, además, comparten los factores de riesgo cardiovascular tradicionales, como hipertensión, diabetes, tabaquismo, colesterol elevado, obesidad y sedentarismo; pero en las féminas, se agregan la menopausia y la administración de anticonceptivos. “Una mujer menopáusica que consumió anticonceptivos y fuma, tiene 30 veces más riesgo de padecer un evento coronario que una que nunca fumó ni tomó anticonceptivos”, alerta el Dr. Marcelo Halac, cardioangiólogo y miembro del CACI.
Enfermedades cardiovasculares en la mujer en cifras
Según datos provistos por el Ministerio de Salud de la Nación, fallecen por año 8 veces más mujeres a causa de una patología cardiovascular que por cáncer de mama. En efecto, 151.672 decesos anuales en mujeres con causa conocida en el año 2015 en nuestro país, 48.643 (el 32,1%) correspondieron a enfermedades cardiovasculares (que engloba las patologías del corazón, cerebro, aterosclerosis y demás enfermedades del sistema circulatorio), mientras que el cáncer de mama produjo 5.970, y la sumatoria conjunta de todos los tipos de cánceres alcanzó los 31.323 reportes de fallecimientos.
“La enfermedades cardiovasculares son la principal causa de mortalidad en la mujer, lo que llevó a sociedades científicas internacionales, como la World Heart Federation, a trabajar en conjunto con las sociedades de cardiología locales para el desarrollo de campañas de educación a fin de concientizar a las mujeres sobre la necesidad de realizarse chequeos periódicos para prevenir, diagnosticar precozmente y tener un rápido acceso a las múltiples opciones actualmente disponibles para el tratamiento efectivo de las afecciones cardiovasculares”, señala el Dr. Aníbal Damonte, cardioangiólogo intervencionista, vicepresidente del Colegio Argentino de Cardioangiólogos Intervencionistas.
Mujeres y ACV
En el caso de los accidentes cerebrovasculares (ACV o stroke) la mujer también tiene factores predisponentes distintos a los del hombre.
En febrero de 2014, la Asociación Americana del Corazón y la American Stroke Association publicaron su primera guía centrada en la prevención del ACV en mujeres, en la que se destacan factores de riesgo únicos para el accidente cerebrovascular: la anticoncepción oral,  la terapia hormonal y los trastornos asociados al embarazo, como la preeclampsia, que pueden tener consecuencias duraderas sobre la salud de la mujer.
Los principales síntomas del ACV son: pérdida de fuerza repentina en el rostro, especialmente si es en un solo lado del cuerpo; confusión repentina o problemas en el habla o la comprensión; pérdida súbita de visión en uno o ambos ojos; dificultad repentina para caminar, mareos, o pérdida del equilibro o de la coordinación; dolor de cabeza fuerte, sin causa conocida; dificultad para tragar; y trastorno de la sensibilidad, como sensación de “adormecimiento u hormigueo” del rostro o de los miembros superiores y/o inferiores.
Como medidas de prevención, el Dr. Ernesto Torresani, médico especialista en Cardioangiología Intervencionista, recomienda: mantener un peso saludable; llevar una dieta variada y armónica; practicar actividad física en forma regular; no ingerir bebidas alcohólicas y  no fumar.
“Para todo esto es imperioso realizar un control médico periódico, al menos anual o semestral”, completa el especialista.

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